Перикардит

Перикардит, так же как внесердечные проявления ревматизма, в на­стоящее время встречается редко, обычно при остром течении у детей и лиц молодого возраста.

При развитии сухого перикардита больные отмечают лишь постоян­ные боли в области сердца. Экссудативный перикардит, который характе­ризуется накоплением в сердечной сумке серозно-фибринозного экссуда­та, имеет свою клиническую картину: боли исчезают в связи с разъедине­нием воспаленных листков перикарда накапливающимся экссудатом.

По­является одышка, которая усиливается при горизонтальном положении больного. Вследствие затруднения притока крови к правым отделам серд­ца появляются застойные явления в большом круге кровообращения (отеки, тяжесть в правом подреберье вследствие увеличения печени).

oren

---

Симптомы гастроэнтерита

Заболевание начинается остро после инкубационного периода длительностью 1-5 дней. Наиболее ранними симптомами гастроэнтерита являются тошнота, рвота и диарея.

При лёгкой форме гастроэнтерита рвота может быть однократной. Она прекращается в течение первых суток. Однако такой симптом гастроэнтерита острой формы, как диарея, манифестируется до 5-7 дней. Разжижённый стул наблюдается до 6 раз в сутки.

Больные с симптомами гастроэнтерита жалуются также на ощущение слабости, боль в околопупочной области, тяжесть в желудке, отсутствие аппетита, а также головную боль.

Бессимптомные носители инфекции выявляются обычно среди взрослых. У детей гастроэнтерит протекает в наиболее острой форме.

---

Сенсорные входы в моторную кору

Главный таламический вход в моторную кору позвоночных (хищных, приматов) идет от ядер вентробазального комплекса таламуса. У ненаркотизированных кошек и обезьян около ²/₃ нейронов моторной коры активируются прикосновением к шерсти, пальпацией мышц и пассивными движениями в суставах; небольшая часть нейронов реагирует также на зрительные и слуховые стимулы. Нейроны в одной вертикальной проходке микроэлектрода реагируют на стимуляцию одной сенсорной модальности: например, получают вход от ограниченного участка кожи, но рецептивные поля отдельных нейронов сильно перекрываются.

@темы: brain, мозг

---

Особенности ухода за хирургическими больными

Особое внимание у данного контингента больных должно быть направлено, прежде всего, на ускорение процессов регенерации и предупреждения инфекции. Рана является входными воротами, через которые во внутреннюю среду организма могут проникать гноеродные микроорганизмы. При всех действиях среднего и младшего медицинского персонала в процессе ухода за больными должны строго соблюдаться принципы асептики.

http://www.tumblr.com/tagged/zalipon

---

Аритмии - диагностика

Аритмия (нарушение ритма сердца) — одна из самых распространенных патологий (15-25%) в практике кардиолога. Аритмия угрожает не только здоровью, но, в некоторых случаях, и жизни пациента. Известно, что 10% больных, выживших после острого инфаркта миокарда (ИМ), умирают в течение года. Основными факторами высокого риска внезапной смерти после ИМ являются желудочковые аритмии и сердечная недостаточность (СН).

Аритмии сердца — это изменение основных электрофизиологических свойств сердца (автоматизма, возбудимости, проводимости), ведущее к нарушению координированного сокращения всего сердца или его отделов и проявляющееся изменением частоты и регулярности ритма сердца.

Очень важно для врача установить основную причину заболевания, вызвавшую аритмию. Иногда это связано с определенными затруднениями, так как причины развития аритмии могут быть разными: экстракардиальными, кардиальными и идиопатическими (первичная электрическая болезнь сердца).

К экстракардиальным факторам развития аритмии относятся функциональные и органические поражения ЦНС, дисфункция вегетативной нервной системы, эндокринные заболевания, электролитный дисбаланс, механическая и электрическая травма, гипо- и гипертермия, чрезмерная физическая нагрузка, интоксикация алкоголем, никотином, кофе, лекарственными средствами. Особенно это касается симпатомиметиков, сердечных гликозидов, диуретиков, многих психотропных и иных средств, в том числе и антиаритмических.

Кардиальные факторы — это прежде всего ишемическая болезнь сердца, пороки сердца, сердечная недостаточность, артериальная гипертония, воспалительные и невоспалительные поражения миокарда, диагностические манипуляции и операции на сердце и коронарных сосудах.

Сегодня существует Европейский стандарт для диагностики и лечения аритмий. При подозрении на аритмию врач должен установить факт нарушений ритма, определить характер аритмии, ее причину, функциональный или патологический характер и решить вопрос о применении антиаритмической терапии. Для этих целей используются физикальные исследования, ЭКГ, суточный ЭКГ-мониторинг (по Холтеру), пищеводная электрокардиография.

Для уточнения диагноза служат:

длительная регистрация отведений II, aVF, удвоенный вольтаж ЭКГ и повышение скорости бумажной ленты до 50 мм/с c целью идентификации зубцов Р;
дополнительные ЭКГ-отведения, регистрация ЭКГ во время массажа каротидного синуса в течение 5 с, болюсные пробы с медикаментами и пробы с физической нагрузкой.
Согласно клинической классификации, аритмии разделяют по функциональному принципу: нарушения функции автоматизма, возбудимости, проводимости и комбинированные аритмии. Нарушения функции автоматизма — это синусовые тахикардия, брадикардия, аритмия и миграция источника ритма; нарушения функции возбудимости — экстрасистолия, пароксизмальная и непароксизмальная тахикардия, трепетание и мерцание (фибрилляция) предсердий и желудочков. К нарушениям проводимости относят блокады: синоаурикулярные, предсердные, атриовентрикулярные, внутрижелудочковые; асистолию желудочков. И наиболее сложные — комбинированные аритмии: синдром слабости синусового узла, ускользающие сокращения и ритмы, атриовентрикулярная диссоциация, синдром преждевременного возбуждения желудочков и парасистолия.

---

Современные представления о системе кроветворения

Современные представления о системе кроветворения и влиянии на нее процесса старения позволяют считать, что болезни крови, возникающие у лиц преклонного возраста, практически не отличаются от болезней крови у более молодых людей. Может различаться патогенез болезни, но наблюдаемые патологические изменения во многом одинаковы, сходна также и реакция на лечение.

Считается, что некоторые из новых терапевтических процедур, например трансплантация костного мозга, не подходят для пожилых. Однако это мнение скорее отражает неспособность многих пациентов преклонного возраста вынести саму процедуру и большую их склонность к возникновению болезни «трансплантат против хозяина», чем какое-то реальное изменение кроветворной системы. В любом случае, биологический процесс старения — это только один из факторов, которые могут влиять на естественное течение заболевания в старости. К числу других факторов относятся наличие инфекций или других хронических заболеваний и общее состояние питания. Несмотря на хорошо известное влияние эстрогенов на уровень гемоглобина, у женщин он остается несколько сниженным по сравнению с мужчинами даже после менопаузы.

Болезни крови у пожилых: Пер. с англ./Под ред. Б79 М. Дж. Денхэма, И. Чанарина. — М.: Медицина, 1989, 352 с: ил.

http://zalogzdorovya.ru/viewnews.php?id=61
http://zalogzdorovya.ru/viewnews.php?id=62
http://zalogzdorovya.ru/viewnews.php?id=60
http://zalogzdorovya.ru/viewnews.php?id=56

@темы: медицина, здоровье, к высшим силам, анемия

---

Как производят общее объективное обследование при беременности?

Общее объективное обследование проводят с целью выявления заболеваний важнейших органов и систем, которые могут осложнить течение беременности и родов.

Как производят общее объективное обследование?
Объективное обследование производят по общепринятым правилам, начиная с оценки общего состояния, измерения антропометрических данных, температуры тела, осмотра кожных покровов и видимых слизистых оболочек, пальпации молочных желез. Затем обследуют органы кровообращения, дыхания, пищеварения, выделения, нервную и эндокринную системы.

---

Веснушки — небольшие пигментные пятна

Веснушки — небольшие пигментные пятна на коже, светло- и тёмно-жёлтого цвета (рябины), преимущественно на лице, кистях рук, но иногда и на туловище. Обусловливаются отложением в коже особого красящего вещества. Обычно они появляются у детей в 5—6 летнем возрасте, а после 30 лет их количество уменьшается; зимой бледнеют, с наступлением лета темнеют. Веснушки возникают преимущественно у рыжеволосых и светловолосых. Передаются по наследству. Цвет веснушек (цвет меланина в них) может варьироваться от светлого загара до тёмно-бурого, в зависимости от воздействия Солнца и тепла. Солнечный свет не только может делать веснушки более тёмными, но и провоцировать вырабатывание нового меланинa, вследствие чего образуются новые пятна.

---

Проблемы с кожей вокруг глаз

Морщины под глазами могут образоваться в относительно молодом возрасте, особенно если кожа склонна к сухости. То же самое можно сказать и о так называемых "гусиных лапках" - морщинах, исходящих в разные стороны из внешних уголков глаз; такие морщины обычно возникают в результате повышенной мимической активности и некоторых особенностей строения глазных мышц.

В случае когда нет наследственной предрасположенности и отсутствуют проблемы со здоровьем, то причин преждевременного возникновения проблем с кожей в области глаз немного: нездоровый образ жизни, недостаточный уход за кожей лица, неумелое обращение с косметикой или использование некачественных косметических средств.

Также одной из вероятных причин раннего появления морщин вокруг глаз может быть ваша работа. Если условия труда связаны с чрезмерным напряжением глаз, то это может сказаться и на коже в этой области. Волокна тонких мышц судорожно сокращаются, замедляя кровообращение и, как следствие обмен веществ в области глаз. В результате начинают появляться тонкие морщины под глазами. Однако главными причинами появления морщинок являются: возраст, солнце, курение и стресс.

@темы: здоровье, кожа, cosmetix, красота

---

Боли за грудиной

Боли за грудиной сжимающего, давящего характера, длительностью до 15 мин, реже до 3О мин. Болевые ощущения иррадиируют в нижнюю челюсть, под левую лопатку, левую руку, то есть вверх и чаще всего влево. Приступы болей чаще всего возникают при физической или эмоциональной нагрузке, сопровождаются страхом смерти, скованностью больного, ощущением нехватки воздуха. Иногда больные испытывают неприятное ощущение не в области сердца, а в местах иррадиации болевых ощущений. Провокаторами болей могут быть: физическая нагрузка, эмоциональная нагрузка, холодная погода, прием пищи, состояние покоя, особенно в положении лежа ночью.
Выделяют:
- стенокардию напряжения,
- стенокардию покоя (сборная группа, которую объединяет возникновение приступов в покое).

Приступы возникают чаще ночью. Причины: ночью повышается тонус вагуса, происходит снижение АД и коронарного кровотока соответственно. При этом бывает достаточно встать в постели, и приступ проходит. Неприятные сновидения; при этом увеличивается активность симпатической нервной системы, в крови увеличивается содержание адреналина, растет уровень катехоламинов в сердечной мышце.

При переходе из вертикального положения в горизонтальное увеличивается венозный возврат к сердцу, а следовательно, и нагрузка на сердце. При этом стенокардия часто связана с сердечной недостаточностью, применяют соответственно сердечные гликозиды.

Встречается также стенокардия Принцметалла: для нее характерны длительные боли, приступ затягивается до 3О мин. Возникновение приступа связано со спазмом коронарных артерий, имеющих атеросклеротические бляшки, такая форма стенокардии часто является предвестником смерти, нередко сопровождается нарушением ритма, расстройствами сердечной деятельности. На ЭКГ находят изменения, характерные для инфаркта миокарда: смещение сегмента Т вверх, а не вниз, как при обычной стенокардии. Однако после приступа ЭКГ возвращается к норме.

Может быть также рефлекторная стенокардия, возникающая при патологии близлежащих органов: при грипп, язва желудка, холецистит и т.д.
Стенокардия длительностью от 3 до 5 мин, возникающая только в определенных ситуациях, называется стабильной. Другой вид - нестабильная стенокардия - возникает тогда, когда приступы теряют характерную цикличность, типичность; их длительность до 10-15 мин. Могут возникать в непревычных ранее ситуациях. Нестабильная стенокардия является предвестником инфаркта миокарда или внезапной смерти от фибрилляции желудочков. При острой коронарной недостаточности, в отличие от инфаркта миокарда, нет характерных для него изменений крови и ЭКГ, а в отличие от стенокардии, приступ боли некупируемый, длительный и атипичный - за ним обычно лежит не патология сердца, а патология других органов. Характерна боль в груди ноющего, колющего характера.

@темы: болезнь, медицина, здоровье, лечение

---

Болезни позвоночника

Болезни позвоночника – вполне обычное явление в современном мире. От них страдает практически каждый второй, живущий на Земле. Даже в благополучной Европе количество людей с заболеваниями позвоночника очень велико.
Согласно статистике, из 1000 человек, впервые обращающихся к лечащему врачу по поводу болей в позвоночнике, около 400 направляются в больницу на обследование, из них 30 остаются на амбулаторном лечении, а 5 подвергаются операционному вмешательству. Но не только современный человек страдает от заболеваний позвоночника. Палеонтологам в ходе исследований удалось установить, что уже у Homo erectus – человека прямоходящего – был остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника. Иными словами, встав на ноги, человек сам обрек себя на боли в позвоночнике.
В настоящее время заболевания позвоночника встречаются практически во всех возрастных группах, это обычное явление и среди современной молодежи, и среди пожилых людей. Как правило, мужчины страдают от болей в области позвоночника в 2 раза чаще, чем женщины.

http://pr-cy.ru/monitoring/zalogzdorovya.ru

---

Возникновение и развитие конфликтов

Возникновение и развитие конфликтов обусловлено действием четырех групп фак-торов и причин:

• собственно объективных;
• организационно-управленческих;
• социально-психологических;
• личностных.

Первые две группы факторов носят в основном объективный характер, третьяи четвертая - главным образом субъективный.

К числу объективных причин конфликтов можно отнести те обстоятельства социального взаимодействия людей, которые привели к столкновению их интересов,мнений, установок и т. п. Объективные причины приводят к созданию предконфликтной обстановки - объективного компонента предконфликтной ситуации.

Субъективные причины конфликтов связаны с теми индивидуальными психологическими особенностями оппонентов, которые приводят к выбору именно конфликтного, а не какого-либо другого способа разрешения создавшегося объективного противоречия. В любой ситуации есть возможность выбора конфликтногоили одного из неконфликтных способов ее разрешения. Причины, в силу действиякоторых человек выбирает конфликт, способ реагирования субъективны в контекстесказанного выше.

При рассмотрении характера взаимосвязей между объективными и субъективными причинами конфликтов можно отметить следующее: во-первых, жесткое разделение объективных и субъективных причин конфликтов, а тем более их противопоставление, по-видимому, неправомерно; во-вторых, нет ни одного конфликта, который в той или иной степени небыл бы обусловлен помимо субъективных и объективными причинами. Поэтому практически у любого конфликта существует комплекс объективно-субъективных причин. Объективные причины конфликтов настолько разнообразны, что пока не поддаются строгой классификации.

К числу наиболее часто встречающихся причин такого рода можно отнести:

• естественное столкновение значимых материальных и духовных интересовлюдей в процессе их жизнедеятельности;
• слабую разработанность правовых и других нормативных процедур разрешения социальных противоречий, возникающих в процессе взаимодействиялюдей;
• недостаток и несправедливое распределение значимых для нормальной жизнедеятельности людей материальных и духовных благ;
• образ жизни многих россиян.

@темы: cause, psychology, reason, conflict, конфликт, психология, причины

---

Системная красная волчанка

Системная красная волчанка - заболевание из группы коллагенозов, встречается в 2 основных формах: кожной (интегументной) и системной. Впер­вые волчанку в виде дерматоза описал французский дерматолог Райе в 1821 г., но лишь в 1851 г. Kazenave дал название этой болезни (lupus erythematodes).
Наиболее часто проявляется на коже лица (особенно носа и щёк, форми­руя "бабочку"), груди, шеи. Для кожного поражения характерны 3 симптома: эритема, гиперкератоз и атрофия. Меньшее значение придаётся инфильтрации, телеангиэктазиям и пигментации.

Первая (эритематозная) стадия процесса характеризуется появлением небольшого розового, слегка отёчного, чётко отграниченного пятна, постепен­но увеличивающегося в размерах. Пятно нередко пронизано телеангиэктазиями; появление его иногда сопровождается жжением и покалыванием поражён­ного участка. В этой стадии в центре пятна могут развиваться небольшие эрозии и изъязвления со слегка выраженным воспалительным инфильтратом под ос­нованием.

Во второй (гиперкератозно-инфильтративной) стадии на поверхности пятна появляются мелкие, плотные серовато-белые чешуйки, удаляемые с боль­шим трудом и болью (симптом Бенье-Мещерского), а сам очаг превращается в 220 плотноватую дискоидную бляшку. Участок возвышается над окружающим эпи­телием. В дальнейшем бляшка нередко подвергается кератинизации. С появ­лением ороговения она изменяет свой цвет: по краю бляшки располагается ярко-красный ободок, центральные участки приобретают серовато-белый оттенок. Через некоторое время в центре бляшки появляется пупкообразное вдавление, и бляшка принимает вид блюдца, вогнутого внутрь. Бляшка имеет чёткие гра­ницы кератинизации, плотно спаяна с подлежащей слизистой оболочкой. При определённом усилии бляшку можно отделить; отделённая, она истончена по периферии, а к центру постепенно уплощается, образуя пробкоподобный выс­туп (шип) на своей внутренней поверхности. После отделения бляшки подле­жащая слизистая оболочка напоминает эрозированную кровоточащую поверх­ность, в центре которой сохраняется углубление, в котором располагается шиловидный выступ бляшки.
У ряда больных бляшки могут иметь плоскую форму с незначительными наслоениями слущенного эпителия; такие бляшки имеют красную окраску и лишены пупкообразного вдавления. Под бляшкой просвечиваются телеанги-эктазии.

---

Вред курения

---

Восстановление спонтанного дыхания после продленной ИВЛ

Восстановление спонтанного дыхания после продленной ИВЛ сопровож­дается не только возобновлением деятельности дыхательных мышц, но и возвратом к нормальным соотношениям колебаний внутригрудного давле­ния. Изменения плеврального давления от положительных значений до от­рицательных приводят к важным гемодинамическим сдвигам: повышается венозный возврат, но также увеличивается постнагрузка на левый желудо­чек, и в результате может падать систолический ударный объем. Быстрое отключение респиратора может вызвать сердечную дисфункцию. Прекра­щать ИВЛ можно только после устранения причин, вызвавших развитие ОДН. При этом должны быть учтены и многие другие факторы: общее со­стояние больного, неврологический статус, показатели гемодинамики, водный и электролитный баланс и, самое главное, возможность поддержа­ния адекватного газообмена при самостоятельном дыхании.

Методика перевода больных после длительной ИВЛ на спонтанное дыхание с «отлучением» от респиратора пред­ставляет сложную многоэтапную процедуру, включающую множество технических приемов — лечебную физкультуру, тренировку дыхательных мышц, физиотерапию на область грудной клетки, питание, раннюю активацию больных и др.

Существуют три метода отмены ИВЛ:

1. с помощью ППВЛ;
2. с помощью Т-образного коннектора или Т-образный способ;
3. с помощью сеан­сов ВИВЛ.

Перемежающаяся принудительная вентиляция легких. Этот метод обеспечивает для больного определенный уровень ИВЛ и позволяет боль­ному дышать самостоятельно в промежутках между работой респиратора. Постепенно сокращаются периоды ИВЛ и увеличиваются периоды само­стоятельного дыхания. Наконец, уменьшается продолжительность ИВЛ вплоть до полного ее прекращения. Эта методика небезопасна для больно­го, так как самостоятельное дыхание ничем не поддерживается.

Т-образный метод. В этих случаях периоды ИВЛ чередуются с сеансами самостоятельного дыхания через Т-вставочный коннектор при рабо­тающем респираторе. Обогащенный кислородом воздух поступает из рес­пиратора, предотвращая попадание атмосферного и выдыхаемого воздуха в легкие больного. Даже при хороших клинических показателях первый период самостоятельного дыхания не должен превышать 1—2 ч, после чего ИВЛ следует возобновлять на 4—5 ч для обеспечения отдыха больного. Учащая и увеличивая периоды спонтанной вентиляции, достигают прекращения последней на все дневное время суток, а затем и на целые сутки. Т-образный метод позволяет более точно определять показатели легочной функции при дозированном спонтанном дыхании. Этот метод превосходит ППВЛ по эффективности восстановления силы и работоспособности ды­хательной мускулатуры.

Метод вспомогательной респираторной поддержки. В связи с появ­лением различных способов ВИВЛ стало возможным использовать их в пе­риод отлучения больных от ИВЛ. Среди этих методов наибольшее значение имеет ВВЛ, которую можно сочетать с режимами ПДКВ и ВЧ ИВЛ.
Обычно используется триггерный режим ИВЛ. Многочисленные описания методов, публикуемых под разными названиями, затрудняют понимание их функциональных различий и возможностей.
Применение сеансов вспомогательной вентиляции легких в триггерном режиме улучшает состояние функции дыхания и стабилизирует кровообращение. Увеличиваются ДО, снижается ЧД, возрастают уровни РаО2.
Путем многократного использования ВИВЛ с планомерным чередованием с ИВЛ в режимах ПДКВ и с самостоятельным дыханием удается до­биться нормализации дыхательной функции легких и постепенно отлучить больного от респираторной помощи. Количество сеансов ВИВЛ может быть различным и зависит от динамики основного патологического процесса и степени выраженности легочных изменений. Режим ВИВЛ с ПДКВ обеспечивает оптимальный уровень вентиляции и газообмена, не угнетает сердечную деятельность и хорошо переносится больными. Эти приемы могут быть дополнены сеансами ВЧ ИВЛ. В отличие от ВЧ ИВЛ, создающей лишь кратковременный положительный эффект, режимы ВИВЛ улучшают функцию легких и обладают несомненным преимущест­вом перед другими способами отмены ИВЛ.

Биопсия предстательной железы

@темы: медицина, здоровье, анатомия

---

Нарушения баланса воды и электролитов

Нарушения баланса воды и электролитов сопровождают многие заболева­ния. Жидкостный дисбаланс приводит к нарушениям функции клеток и органов, что влияет на конечный результат лечения. Особенно большое значение водно-электролитный баланс имеет в критическом состоянии, когда у больного нарушен энтеральный путь усвоения жидкости и пита­тельных веществ. В критическом состоянии почки и другие органы, регу­лирующие объем и состав жидкостей тела, в значительной мере утрачива­ют эту функцию, а необходимость возмещения жидкостного дефицита подразумевает незамедлительную жидкостную терапию. Это требует точ­ного расчета потерь воды и электролитов, необходимых для возмещения, поскольку сам организм в экстремальных ситуациях не может компенси­ровать эти нарушения. Невыявленные и некорригированные нарушения могут приводить к фатальным осложнениям. У всех больных с потенци­альными или реальными жидкостными и электролитными нарушениями необходим мониторинг жидкостного баланса. Значение исследований со­стоит в возможно раннем распознавании нарушений и проведении лечеб­ных мероприятий. Для полноценного возмещения важно установить ис­точник жидкостных потерь, определить их объем и состав. Это достигается путем постоянных исследований, знанием основ жидкостного и элект­ролитного распределения в организме и рациональной коррекции этих на­рушений.

---

Лечение холецистита

Больных с диагнозом хронический холецистит симптомы которого обострились, госпитализируют в хирургические или терапевтические стационары и лечение проводят, как при остром холецистите. В легких случаях возможно амбулаторное лечение. Назначается постельный режим, голодание, дезинтоксикационная терапия. Также для лечения холецистита назначают спазмолитики, антибиотики и препараты, которые подавляют секрецию желудка. Если такое лечение не дает желаемого эффекта, проводят оперативное лечение. Назначают специальное питание (диета № 5а по Певзнеру), с приемом пищи 4 — 6 раз в день, антибиотики (эритромицин, левомицетин, ампициллин и др.). Показанием к лечению антибиотиками является обострение воспалительного процесса в желчных путях, сопровождающееся болью, температурой. Курс антибиотикотерапии недлительный (7–10 дней).

Назначают также сульфаниламидные препараты (сульфадимезин, судьфапиридазин и др.). Для устранения спастических болей и дискинезии желчных путей, улучшения желчеоттока назначают спазмолитические и холинолитические средства (папаверина гидрохлорид, но-шпа, атропина сульфат, платифиллина гидротартрат и др.), а при нерезких обострениях и в период стихания воспалительных явлений —дуоденальные зондирования (через 1—2 дня, на курс 8—12 процедур) либо так называемые слепые, или беззондовые, тюбажи с сульфатом магния или теплой минеральной водой.

При выраженной боли воспалительного характера применяют амидопирин или анальгин в/м, паранефральные ио-вокаиновые блокады, вводят новокаин — 30—-50 мл 0,25— 0,5% раствора внутрикожно над областью максимальной болезненности или же назначают электрофорез с новокаином на эту зону. В период стихания воспалительного процесса можно назначить тепловые физиотерапевтические процедуры на область правого подреберья.

В лечении больных холециститом необходимо широко использовать желчегонные препараты, так как они, уменьшая застой желчи в пораженном пузыре, способствуют и более быстрой ликвидации воспалительных изменений в нем. Как в период обострений, так и в период ремиссий широко назначают желчегонные средства: аллохол (по 2 таблетки 3 раза в день), холензим (по 1 таблетке 3 раза в день), отвар (10:250) цветков бессмертника песчаного (по 1/2 стакана 2—3 раза в день до еды); отвар или настой кукурузных рылец (10 : 200 по 1—3 столовые ложки 3 раза в день) или их жидкий экстракт (по 30—40 капель 3 раза в день); чай желчегонный (одну столовую ложку заварить 2 стаканами кипятка, процеженный настой принимать по 1/2 стакана 3 раза в день за 30 мин до еды); циквалон, никодин и др., а также олиметин, ровахол, энатин (по 0,5—1 г в капсулах 3—5 раз в день) и холагол (по 5 капель на сахар за 30 мин до еды 3 раза в день). Эти средства обладают спазмолитическим, желчегонным, неспецифическим противовоспалительным и мочегонным действием. При легком приступе желчной колики холагол назначают по 20 капель на приег

Проводят лечение хронических холециститов минеральной водой (ессентуки № 4 и №17, славяновская, смирновская, миргородская, нафтуся, новоижевская и др.), а также сульфатом магния (по 1 столовой ложке 25% раствора 2 раза в день) или карловарской солью (по 1 чайной ложке в стакане теплой воды 3 раза в день). После стихания обострения холецистита и для профилактики последующих обострений (желательно ежегодно) показано санаторно-курортное лечение (Ессентуки, Железноводск, Трускавец, Моршин и другие санатории, в том числе местные, предназначенные для лечения холециститов). Обязательной составной частью терапии больных холециститом должна быть витаминотерапия (в остром периоде витамины А, С, В1 В2, РР, а в дальнейшем — курсы витаминов В6 и В12, В15, В5, Е).

При безуспешности консервативного лечения и частых обострениях проводят хирургическое лечение хронического холецистита (обычно холецистэктомию).

@темы: медицина, здоровье, анатомия

---

Ошибочные действия (Parapraxis)

Обмолвки, ошибки памяти и подобные им феномены, обсуждаемые Фрейдом в его работе 'Психопатология обыденной жизни. Все они представляют собой симптоматические действия, обусловленные бессознательными мотивами; они являются компромиссными образованиями между запретными побуждения или идеями и влияниями цензуры. В ошибочных действиях особенно ярко проявляется принцип психического детерминизма.

Основной механизм ошибочных действий - вытеснение - тесно связан с контркатексисом. Психическая энергия распределяется между функциями Я и Оно и используется для регуляции конфликтов, связанных с поиском удовольствия, а также для разрядки влечений.Тенденции, приводящие к конфликту, включают в себя сексуальность, агрессию, силу и слабость, контроль или его отсутствие. Ошибочные действия, как и все симптомооброзования, представляют собой смесь влечений, защит и механизмов адаптации.

 

---

Миопатия может быть приобретённой либо наследственной...

@темы: медицина, здоровье, психология, анатомия

---

Болеутоляющие методы и средства народной диагностики

Подготовила Марина Тимофеева

 Если болит зуб, положите в ухо, с больной стороны, корешок подорожника - через полчаса-час боль исчезнет.
 Чеснок - также прекрасное средство от зубной боли, Им сначала натирают запястье левой руки, если больной зуб справа, и правой, если слева, а затем мелко нарезаншли прикладывают и плотно прибинтовывают к пульсу. Во избежание ожога лучше подложить кусочек бинта или салфетки.
 Звук "у" вам прекрасно поможет от той же боли, если протянуть его с закрытым ртом, выпуская воздух через нос. Проделывать эту процедуру лучше в теплом помещении. Каждая "затяжка" должна длиться 1-2 минуты, между ними - 3 минуты паузы.
 Если Вы ночью проснулись от боли в руке (судорогой свело), зажмите в кулаке чтолибо железное - судорога сразу пройдет.
 В случае болей, связанных с перенапряжением глаз, помассируйте мягкую часть большого пальца на обеих ногах.
 При ревматических болях к пояснице и коленям приложите свежие капустные листья, перевяжите мягкой хлопчатобумажной тканью, а сверху укутайте больные места теплым шарфом.
 Интересный способ избавления от болей - зонотерапия. Тело человека может быть разделено на зоны, соответствующие приблизительно пяти пальцам каждой руки или ноги. Придавливание кончика соответствующего пальца (в том числе с боков и сверху) вызывает чувство онемения, которое распространяется постепенно на всю зону и устраняет любую боль. Придавливание производится сильным сжиманием соответствующего пальца указательным и большим пальцами другой руки в течение 3 минут. Вместо придаеливания кончика пальца можно надеть на него тугое резиновое кольцо. Придаеливание большого пальца руки оказывает обезболивающее действие на нос, передние зубы, шею, грудь, живот и большой палец ноги. Указательный палец влияет, например, на малые коренные зубы. Прндавливание безымянного пальца влияет на печень, селезенку и миндалины.
 у нас возникли внезапные сердечные боли, а под рукой нет лекарства - сложите пальцы рук так: указательный - на основании большого, подушечки большого, среднего и безымянного - вместе, мизинец выпрямлен. Эта .мудра (определенное сложение пальцев) практически моментально снимет сердечный приступ, причем облегчение аналогично приему нитроглицерина.
 Избавиться от болей в горле можно простым, хотя и странным способом - поиграйте немного "во льва": встаньте на четвереньки, "оскальте пасть", сделайте "страшное лицо" и всласть порычите, хорошенько напрягая мышцы горла. Эффект не замедлит сказаться.
 А если вы испытываете чувство подавленности, гнетущее состояние? Тогда вам просто необходимо интенсивно постонать - уединитесь в комнате, идите в любое безлюдное место и рыдайте, тяните звук "а-а-а", это звук оздоровления в нашей фонограмме здоровья.
 Ожоговые боли успешно снимаются смазыванием обожженного места взбитым яйцом (желток и белок вместе).
 Существует сотня методов избавления от головной боли: можно потереть виски внутренней стороной лимонной корочки до появления на них красных зудящих пятен, можно, интенсивно жуя крепкое яблоко, смотреть на блестящий металлический предмет, можно просто помассировать подушечками пальцев кожу головы или долго причесывать волосы, можно применить дыхательные упражнения, представляя, как вдохнув через нос, вы "выдыхаете" через больной участок, вместе с воздухом освобождаясь от боли... Можно попробовать комбинировать эти методы.
 Поистине чудодейственное растение - верба. Веточка вербы снимет головную боль, если вы разломите ее и положите на голову крест-накрест или просто, размяв, положите под платок или шапку. Усталость и боли в ногах от долгой ходьбы снимаются отваром горсти сушеной коры. Ему надо дать немного остыть и в теплый опустить ноги на полчаса. Сок из коры вербы избавит Вас от аллергической красноты, зуда и рожистых воспалений; для этого смочите в нем холщовую тряпочку и положите на воспаленный участок.

risk

@темы: медицина, здоровье

---

Профилактика остеохондроза позвоночника

Различные формы остеохондроза позвоночника и наиболее тяжелая из них — «болезнь Бехтерева» весьма распространены в наше время.
Остеохондроз «порожден» дегенеративно-дистрофическим поражением позвоночника, в основе которого лежит дегенерация диска смежных позвонков, меж позвонковых суставов и связочного аппарата. Насчитывают около шестидесяти синдромов — остеохондроз шейного отдела, грудного и пояснично-крестцового.
Остеохондроз проявляется и различных формах: это может быть межреберная невралгия, ложная картина холецистита, почечная колика или стенокардия, головная боль, озноб, повышенная мышечная утомляемость и многое другое. Нарушение равновесия в системе, которая включает тела позвонков, межпозвонковые суставы, остистые отростки, дуги и связочный аппарат, служащие «ложем» дли сосудов и нервных волокон, тонко взаимодействующих с прилегающими мышцами, приводит к возникновению патологических изменении.
Как правило, болезнь начинается с легких, почти незаметных симптомов, игнорировать которые тем не менее нельзя. Но еще лучше — не допустить появления этих симптомов. Для этого надо регулярно выполнять физические упражнения, направленные на профилактику остеохондроза,
Позвоночник ребенка обладает необычайной гибкостью (за исключением случаев врожденных аномалий), но если не заботиться о сохранении природного дара, можно легко его потерять. Зачастую мы не особенно и сопротивляемся потере. Уповая на помощь медицины или отдаваясь во власть времени, мы рассматриваем необратимые патологические изменения как роковые и неизбежные спутники возраста.
Остеохондроз позвоночника, который образно называют «зубной болью в спине», обусловлен двумя основными факторами.
Во-первых, необычайно сложна созданная природой «конструкция» позвоночника. Он является вместилищем спинного мозга с симметрично отходящими в обе стороны нервными корешками, иннервирующими практически все внутренние органы и всю мышечную систему человека,
Во-вторых, «неестественное» вертикальное положение позвоночника, выделившее человека из животного мира, не соответствует ни его «конструкции», ни функции несущего остова, к которому прикреплены конечности.
Позвоночник приставляет собой подвижно соединенные сегменты с короткими остистыми отростками. К остистым и поперечным отросткам прикреплены связки и пучки мышц. При этом мышцы обеспечивают позвоночнику как устойчивость, так и возможность изгибания (наклоны, скручивание и т. д.).
Однако роль мышц не исчерпывается их свойством совершать внешнюю механическую работу. Не менее важно и значение мышечной системы для активизации обменных процессов, в первую очередь энергообмена. И если эти мышцы не тренировать, то могут «неожиданно» появиться симптомы остеохондроза позвоночника.
Очень распространенная разновидность остеохондроза — пояснично-крестцовый радикулит — объясняется, как это ни парадоксально, прямохождением человека: вес туловища, рук и всего, что переносят руками, воспринимается самым напряженным узлом позвоночника — пятью поясничными позвонками. А если прибавить «деформации» позвоночника в поясничном отделе, связанные с наклоном вперед, то станет очевидным требование ограничения вертикальных нагрузок, сдавливающих позвонки.
Мышцы играют важную роль в обеспечении физиологических функций позвоночника и его элементов: фиброзных колец, смягчающих нагрузку на сегменты и обеспечивающих подвижную связь между ними, пульпозных ядер и связок, состояние которых определяет «комфортность» положения нервных корешков, нарушение этого состояния и приводит к возникновению остеохондроза.
Поэтому для профилактики этого распространенного заболевания необходимо тренировать мышцы шеи, спины, поясничной области, Поможет в этом специальный комплекс атлетической гимнастики без снарядов.
1. Ладони положите на затылок, голову наклоните к груди. Надавливая руками, наклоните голову до предела назад. Упражнение выполняйте в умеренном темпе, не изменяя первоначальной величины нажима. Повторите 6 — 12 раз. Величину сопротивления, создаваемого руками, «согласовывайте» с самочувствием, чтобы не вызвать травму и не усугубить состояние шейного отдела позвоночника.
2. Голову отклоните назад, кисти положите на лоб. Голову медленно наклоните вперед, преодолевая сопротивление рук..
3. Положение рук, создающих сопротивление, аналогично упражнению 1. Вращение головой в обе стороны.
4. Кисти, сцепленные в «замок», поднимите несколько выше лба, создавая руками противоположно направленные усилия (показано стрелками) и, не изменяя величину усилий, опустите руки вниз до уровня груди. В первых движениях усилия должны быть «разминочными», в последних повторах напрягайте мышцы максимально, не забывая об осторожности.
Упражнение направлено на мощную проработку мышц верхней части спины (трапециевидной, ромбовидной, круглой, широчайшей мышц спины).
5. Руки, сцепленные за спиной, поднимите вверх, сгибая в локтях до максимально возможного положения. Темп умеренный.
Упражнение направлено на проработку мышц «воротниковой» зоны.
6. То же, что и в упражнении 5, но после поднимания согнутых в локтях рук выпрямите их, направляя назад-вверх.
7. Руки, согнутые в локтях, поднимите перед грудью, чуть ниже уровня плеч. Не опуская локтей, отведите руки назад, сводя лопатки, но не выпрямляя руки.
8. В положении стоя одну ногу приподнимите на носок, (это позволит снять излишнее напряжение мышц туловища, не участвующих в движении), ладони тыльной стороной положите на поясницу (пальцы направлены вниз). Упираясь руками в поясницу, отведите плечи назад, сведите лопатки и прогнитесь в грудном отделе позвоночника.
9. То же, что и в упражнении 8, но в положении сидя или в положении полушпагата.
10. В положении сидя на любой опоре (стуле, табурете, кушетке) напрягите мышцы спины в области поясницы и одновременно прогнитесь и пояснице (нужно как бы сдвигать опору назад). Прогибаться можно всем туловищем, отводя назад руки, согнутые в локтях. Характерная ошибка при выполнении упражнения — излишнее напряжение ног.
Упражнение направлено на эффективную проработку мышц спины в области поясничного отдела позвоночника, наиболее подверженного различным формам радикулита.
11. То же, что и в упражнении 10, но, произвольно сокращая мышцы живота, подайте таз вперед с одновременным изгибом позвоночника в форме дуги (опору нужно как бы сдвигать вперед).
Упражнение не менее эффективно, чем традиционные упражнения на шведской стенке, горизонтальной или нагонной скамейке, а также с помощью отягощений и тренажеров.
12. То же, что в упражнении 11, но напрягая мышцы боковой поверхности туловища (широчайшую мышцу спины и косые мыший живота), наклониться в сторону. Для этого одну сторону таза поднимите, а левое плечо опустите вниз встречным движением. Выполняйте поочередно в обе стороны.
13. То же, что и в упражнении 12, но с круговым вращением тазом.
14. Стоя, ноги на ширине плеч, согнуты в коленях. Максимально прогнитесь, напрягая мышцы спины. Зафиксировав это положение, выпрямите ноги, не расслабляя мышцы туловища и наклонитесь назад. Держите позу не более 2 — 3 с.
15. Кистью правой руки обхватите запястье левой, левую ногу, слегка согните в колене. Опускай левое плечо, поднимите левую сторону таза, а напряженными руками создайте упор — сопротивление изгибу туловища.
16. Лежа на спине, произвольно напрягите мышцы брюшного пресса, но не поднимайте туловище. Туловище немного наклоните я вперед, и плечи приподнимутся от пола в результате напряжения мышц живота. Старайтесь, чтобы угол между полом и туловищем был минимальным.
17. Лежа на спине, ноги слегка согните в коленях, руки расслабьте. Выполните одновременно встречное движение плечом и тазом, полностью расслабив мышцы, не участвующие в движении. Старайтесь как можно сильнее напрягать мышцы боковой поверхности туловища.
18. Лежа на спине, согнув ноги в коленях, произвольно напрягайте мышцы основания брюшного пресса, что вызовет небольшой изгиб туловища и таз едва заметно приподнимется,
19. В положении стоя слегка прогнитесь, руки согните в локтях, правую ногу расслабьте, согнув в колене, а вес тела перенесите на левую ногу. Затем произвольно напрягите мышцы живота, наклоните туловище вперед-вниз, округляя спину и не ослабляя мышечное напряжение в конце движения, Теми медленный. Упражнение можно также выполнять в положении сидя на любой подходящей опоре.
Необходимым дополнением к упражнениям этого профилактического комплекса являются упражнения на гибкость, которые используют либо как дополнительные к силовым, либо как самостоятельные.
20. Глубоко наклоните туловище к выпрямленной правой ноге, левую ногу расслабьте, согнув в колене и опираясь на нее левой рукой. Расслабьте мышцы спины, противодействующие наклону вперед.
21. То же, что и в упражнении 17, но в положении сидя, поочередно наклоняясь к каждой ноге.
Упражнение можно выполнять 1-2 раза в лень и любое удобное время, но не раньше, чем через 2 — 2, 5 ч после приема пищи. Количество повторов — 6 — 12. Степень мышечного напряжения регулируется произвольно, в зависимости от самочувствия и физической подготовленности.

Владимир Фохтин "Атлетическая гимнастика без снарядов"

@темы: медицина, здоровье

---

Развиваем выносливость

Биологическая «мощность» организма оценивается не только степенью развития мышц, но в первую очередь энергетической способностью сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Сердце — своеобразный биомеханический насос, обладающий большими резервными возможностями и «автоматически» реагирующий на изменение интенсивности процессов энергообеспечения в организме. Поэтому очень важно для здоровья развитое мощное сердце.
Физическая выносливость — это прежде всего уровень функциональных возможностей организма, начиная с мышечных тканей, капилляров, мелких, и крупных сосудов и заканчивая сердечнососудистой и дыхательной системами.
Наиболее распространенный и доступный способ тренировки сердечной мышцы — бег, о котором уже так много сказано и написано, что нет смысла повторять еще раз известные истины. Отметим лишь наиболее часто встречающиеся ошибки. Основная причина всех бед — недостаточная общая физическая подготовленность к бегу как с точки зрения состояния системы энергообеспечения, так и опорно-двигательного аппарата, Поэтому, если вы решили бегать, то сначала подготовьте мышцы и связочно-суставный аппарат к более высокому уровню нагрузки, чем привычная ходьба, обращая особое внимание на мышцы стопы и голени, несущие при беге основную нагрузку.
В принципе для тренировки сердечной мышцы не имеет значения, какие группы мышц потребляют энергию. Выполняя с достаточно высоким мышечным напряжением комплексы упражнений атлетической гимнастики без снарядов, например для мышц рук, плечевого пояса и туловища, можно подпить частоту сердечных сокращений до уровня циклической тренировки (150 ударов в минуту), развивающей выносливость. Главное — интенсивно выполнять большинство рекомендуемых упражнений с минимальными паузами между ними или вообще без пауз.
Очень эффективно сочетать силовые упражнения с интенсивным бегом на месте, тогда по энергетическим затратам занятия будут приближаться к полноценной тренировке.
Предлагаем комплекс «энергоемких» упражнении, направленных на развитие мышц ног, плечевого пояса, рук, туловища. Выполнять их следует в высоком темпе, с максимальной амплитудой движений, сильно напрягая мышцы и непрерывно чередуя упражнения по направленности, например, для мышц рук, туловища, затем плечевого пояса. О степени интенсивности физической работы можно судить по учащению дыхания и, следовательно, повышению частоты пульса.
1. Вес тела перенесите на одну ногу, другую поставьте на носок немного в сторону. Приседайте на одной ноге в как можно более быстром темпе, другой ногой помогая сохранять равновесие. Выполните по 8 — 12 приседаний на каждой ноге без паузы для отдыха.
2. Соедините руки в «замок» и поднимите их перед собой до уровня плеч. Преодолевая сопротивление одной руки, сгибайте другую движением к себе. То же, поменяв положение рук. Повторите 8 — 12 раз каждой рукой.
3. Имитируйте ходьбу на месте, не отрывая ступней от пола, предельно напрягая мышцы ног и как бы пытаясь сдвинуть подошвы вперед. Повторить 8 — 12 раз.
4. Поднимите вперед-вверх левую руку, преодолевая сопротивление правой руки, взявшись ею за запястье левой, В конечном положении поменяйте положение правой руки, чтобы оказывать сопротивление, опуская левую руку вниз.
5. Возьмитесь левой рукой за запястье правой. Выпрямляйте правую руку движением вперед, преодолевая сопротивление левой руки. В конечном положении кисти соедините а «замок» и верните правую руку в исходное положение, преодолевая сопротивление, оказываемое левой рукой, то есть движение с преодолением сопротивления выполняйте в обе стороны.
6. Повторите упражнение 1, но приседая с резкой остановкой.
7. Полуприсев, ноги на ширине плеч, обхватите колени ладонями, локти поднимите как можно выше. Опустите локти с напряжением вниз, оставляя ноги неподвижными.
8. Расслабьте ноги, согнув одну из них в колене и поставив ее на носок. Слегка прогнитесь, пальцы рук должны касаться основания груди. Выполните глубокий наклон туловища вперед-вниз, произвольно напрягая мышцы брюшного пресса.
9. Полуприсев, наклонитесь вперед, опираясь руками о колени. Выпрямите руки, преодолевая сопротивление мышц туловища и стараясь максимально напрягать трехглавые мышцы рук (трицепсы).
Высокий темп выполнения упражнений нужно поддерживать не менее 3 — 4 мин. После небольшой паузы (примерно 1 мин), в течение которой можно проделать некоторые упражнения для развития гибкости, снова повторите серию, включив в нее новые упражнения.
Хорошим дополнением к такому занятию служит интенсивный бег на месте, чередующийся с подскоками на носках.
Выносливость — это обобщенный показатель и психофизических возможностей человека, поэтому необходимо повышать уровень психофизических функций. Стремление к совершенству внешних форм не должно стать доминирующим в ущерб развитию нравственного и духовного потенциала человека.

Владимир Фохтин "Атлетическая гимнастика без снарядов"

трихомониаз у женщин

@темы: атлетика, медицина, здоровье, muscles, упражнения, анатомия, athletic